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コンテンツフォーム1

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記入ミスや、変更等がございましても、後ほど修正可能ですので、どうぞご安心してご記入下さい。
このフォームを使用せず、直接メールで同じ内容を、何回かに分けて送って頂いても結構です。

会社名・店舗名(必須) （例）いろは会計事務所
メールアドレス(必須) （例）sakurasaku@hp.kei-style.com
業務内容 （例）税務代理業務、税務相談業務、税務調査立会業務、等
オーナー・社長のお名前 （例）山田　太郎
ホームページのデザイン

>>こちらから選んで下さい
※多少デザインが古いですが、選定されたデザインをアレンジし新しい雰囲気に仕上げさせていただきます。		 ・デザインが決まった場合→（例）598
・デザインが決まらない場合→（例）青色で清潔な感じ

※デザインが多くて選ぶ事ができない場合、全てこちらに任せる事も可能です。
その場合はご希望のイメージを記入して下さい。
郵便番号 （例）590-0526
ご住所 （例）大阪府泉南市男里4丁目8-18
お電話番号 （例）072-484-5991
FAX番号 （例）072-484-5991
営業時間 （例）平日10時～18時、休日12時～18時
定休日 （例）毎週水曜日（その他の曜日にも臨時休業の場合あり）
駐車場 ※有りの場合は台数／無しの場合は0と記入して下さい。
台
ご希望のドメイン名
>>ドメインとは？
>>取得できるドメインの調べ方
取得できるドメインは.com（ドットコム）となります。
必ず取得可能かこちら でご確認下さい。
※確認のみで取得しないで下さい。
＜ドメインに使用できる文字＞
半角英数字（a～zの小文字、0～9）と半角のハイフン「-」
文字数は3文字以上63文字以下
ドメイン名が決められない場合は当方で決めさせて頂きますので『お任せ』と入力してください。

【第一希望】
（例）KeiStyle
【第二希望】
（例）Kei-Style2014
備考 何がございましたらご記入して下さい。

ご記入頂きありがとうございます。
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